Burun Estetiği Ameliyatı (Rinoplasti) Ankara
Burun, yüzün güzelliğini önemli ölçüde etkileyici bir yapı taşıdır. Boyutunda veya şeklindeki küçük bir değişiklik bile kişinin görünüşünü büyük ölçüde değiştirebilir. Burun estetiğinde amaç burnun estetik açıdan iyileştirilmesi, yüzün diğer özellikleriyle uyum sağlanmasıdır. Burunda yapılan ameliyat sadece estetik amaçlar için yapılıyorsa Rinoplasti denilir. Bu operasyon ayrıca kişinin daha kolay nefes alabilmesi için burun içindeki hava yolunun yeniden şekillendirilmesine de yardımcı olabilir ve burun estetiği ile beraber nefes zorluklarını iyileştirmek için yapılıyorsa Septorinoplasti diye adlandırılır. Rinoplasti de estetik bir bakış açısıyla burun sırtından, burun deliklerine ve burun uçuna kadar olan sorunlar düzeltilir. Yüz genel görünümüne uyumlu olacak şekilde burun büyüklüğü değiştirilir. Burun genişliği veya burun deliklerinin boyutu ve konumu düzeltilir. Varsa burun sırtındaki semer düzleştirilir. Genişlemiş veya bombeli, sarkık, kalkık veya kancalı burun ucu estetik olarak zarif ve alımlı hale getirilir. Bu esnada solunum bozuklukları da tedavi edilir. Güzel bir burun iyi nefes almalı, iyi nefes alan burun da güzel görünmelidir. Klasik olarak tanımlanan burun estetiği ameliyatı temel olarak bir burun içerisindeki yapıların bir kısmını çıkartma işlemiydi. Günümüzde ise hastanın burnunu estetik olarak daha güzel hale getirmek için bazı yapılardaki fazla kısımları çıkarmanın yanı sıra bazı güçlendirmeler ve bazı yapılara yeniden biçim pozisyon verme işlemleri uygulanmaktadır.
Yapısal ( Structural ) Rinoplasti Nedir?
Burun estetiği ameliyatı ilk kez Joseph tarafından tanımlandığı zaman yanlızca burunun kemik ve kıkırdaklarını çıkartma yolu ile burunu mümkün olduğunca küçültme ameliyatıydı ve bu girişime eksizyonel rinoplasti deniliyordu. Eksizyonel rinoplastiye etkili ilk alternatif burun estetiği tekniği Yapısal Rinoplasti oldu, çok fazla kıkırdak çıkarılmasının komplikasyonlarını önlemek için iskelet desteğini mümkün oluğunca korundu. Yapısal rinoplasti, burun çökmesine neden olabilecek büyük miktarlarda burun kıkırdağını kesmek, çıkarmak ve atmak yerine, daha çekici bir kontur elde etmek için kıkırdak ucunun yeniden konumlandırılmasını ve yeniden şekillendirilmesini (katlanmasını) kullandı. İhtiyaç olan yerlere de kıkırdak destek yerleştirilmesi yoluyla burunda ek yapısal güçlendirmeler yapıldı.
Koruyucu (Preservation) Rinoplasti Nedir?
Temel olarak, burun kaslarının ligamentlerini( burun kaslarının yapışma yerlerini oluşturan bağ olarak düşünülebilir) ve burun sırtının anatomik yapılarını koruyan cerrahi bir tekniktir. İki önemli ligament vardır, Scroll ligamentleri ve dermokartilaginöz (Pitanguy) ligamenti. Burun kasları, Scroll ligament kullanılarak iç burun kapakçığını sabitlerler ve ihtiyaç halinde açarlar. Pitanguy ligamanının burun ucu estetiği için önemli bir rolü vardır. Pitanguy ligamenti uygun şekilde ameliyat esnasında yönetilmezse, ameliyat sonrası dönemde burun ucu düşmesi nedeni olabilir. Burun sırtının en önemli kısmı adından da anlaşıldığı gibi keystone ( anahtar taşı ) alanıdır. Bu bölgesinde üçü kıkırdak , üçü kemik olmak üzere altı farklı anatomik yapı birleşir. Kilit taşı ( keystone) alanı rinoplasti sırasındaki cerrahi müdahale ile bozulursa ve iyi tamir edilemezse, ciddi estetik ve fonksiyonel problemler ortaya çıkabilir.
Yapısal Koruyucu (Hibrit) Rinoplasti
Yapısal koruyucu rinoplasti, estetiği ve işlevi en üst düzeye çıkarmak amacıyla iki popüler rinoplasti felsefesini (yapısal rinoplasti ve koruyucu rinoplasti) birleştirir. Genellikle kemik yapılarda yapısal teknikler uygulanırken , kıkırdak çatıda ve nazal ligamentlerde koruyucu rinoplasti teknikleri uygulanır.
Rinoplasti Operasyonu ile ne gibi estetik kazanımlar olur?
Yüz ile uyumsuz büyüklükte ya da küçüklükte burun rinoplasti ile dengeli bir şekilde küçültülebilir ya da büyütülebilir. Burun sırtında çekici olamayan bir semer varsa bu alınır daha çekici bir burun sırtı oluşturulabilir. Geniş bir kemik burun tabanı varsa daraltılabilir. Burun sırtında eğrilik ve yamukluk varsa düzleştirilebilir. Burun ucunun genişliği, düşüklüğü veya sarkıklığı, burun deliklerinin genişliği, gülme sırasında burun ucunun aşağı doğru yer değiştirmesi gibi problemler estetik burun ameliyatından sonra düzeltilebilir.
Septorinoplasti operasyonu ile solunumda ne gibi iyileşmeler sağlanır?
Hava yolunu tıkayan septum eğrilikleri , konka büyümeleri (burun eti), hava akımını azaltan iç ve dış kapakçık problemleri bu müdahale ile tedavi edilebilir. Burun içindeki septumun ve kapakçıkların onarılması, hava akışını iyileştirir ve solunumu kolaylaştırır. Bu, burun tıkanıklığını azaltır veya tamamen giderir. Burun tıkanıklığına bağlı uyku problemleri olan kişilerde, septorinoplasti operasyonu genellikle uyku kalitesini artırır. Burun içindeki düzeltmeler, sinüs drenajını iyileştirerek sinüzit gibi sinüs problemlerini azaltabilir. Eğri septum, burun içi kanamalara neden olabilir. Septorinoplasti bu kanamaları azaltabilir veya ortadan kaldırabilir.
Burun Estetiği ( Rinoplasti ) Ameliyatından önce nelere dikkat etmek gerekir?
Rinoplasti operasyonu öncesi ameliyatta ve sonrasında kanamaya yol açacak kan sulandıran ilaçları özellikle aspirin türevi ağrı kesicileri bir hafta öncesinden kesmek gerekir. Ayrıca E vitamini, balık yağları, bazı besinler sarımsak gibi kanı sulandırır ve kanama yapabilirler bunlarında ameliyat öncesi kullanmaması gerekir. Eğer roaccutane adlı sivilce ilacı kullanmışsa yara iyileşme problemi olmaması için bir yıl önceden kesilmiş olmalıdır. Ameliyat öncesi ve sonrası alkol tüketimini sınırlayın. Sigara ve alkol kullanımı iyileşme sürecini olumsuz etkileyebilir. Ameliyattan en az 2 hafta önce sigara ve alkolden uzak durmanız önemlidir.
Burun Estetiği ( Rinoplasti ) Ameliyatında cildin kalınlığı önemli midir?
Evet, burun estetiği ameliyatında cildinizin kalınlığı çok önemlidir. Bu, ameliyatın nihai sonucunu ve potansiyel sınırlamalarını etkileyebilecek temel faktörlerden biridir.
Rinoplasti ameliyatı temel olarak kemik ve kıkırdak gibi derin yapıların biçimlendirildiği bir ameliyattır. Bu yapılar biçimlendirilerek buruna estetik bir güzellik verilir. Kalın deri, alttaki kıkırdak ve kemiklere yapılan esteti maskeleyebileceğinden, cerrahın kesin tanımlamayı elde etmesini ve istenen şekli hassaslaştırmasını zorlaştırır.
Çok kalın ve yağlı ciltlerde ameliyat sonrası cildin esnekliği az olacağı için ödemin geçmesi zaman alır. Boşluklar sıkar dokusu dediğimiz nedbe dokusu ile dolabilir. Çok kalın ciltlerde genellikle deri altındaki kıkırdaklarda ince ve zayıf olur. Cerrahın çok dikkatli olması gerekir. Kalın derili rinoplasti adayı mutlaka ameliyat sonrası şişlerin diğer kişilere göre çok daha uzun süreceği konusunda bilgilendirilmelidir. Klasik olarak rinoplasti ameliyatı sonrası şişler burunun üst kısmından aşağı doğru inerek azalır. Yani burun kökünde genellikle 3 ayda azalan şişkinlik burun ucunda 12 ay kadar sürebilir. Bu nedenle 1 yıldan önce burun için revizyon ameliyatı çok acil durumlar haricinde yapılmaz.
İnce derili kişilerde yapılan rinoplasti ile burun daha kolay şekillendirilir. Cerrahın daha ince ayrıntılara ve tanımlamalara ulaşmasını sağlar, bu da potansiyel olarak daha güzel sonuçlara yol açar. İnce derili kişilerde ameliyat sonrası daha hızlı iyileşme gözlenir. Şişlik daha çabuk iner ve nihai sonuçlar daha çabuk ortaya çıkar.
Kalın derili kişilerin tam aksine çok ince ciltlerde kıkırdak ve kemiklerin üzerine yapılacak müdahaleleri doğrudan dışarı yansıtacağı için dikkatli olunmalıdır. İnce ciltte kıkırdak ve kemik düzensizlikleri gibi sorunlardan kaçınmak için daha hassas bir işlem gerektirir.
Rinoplasti ameliyatı öncesi bilgisayar ortamında ameliyat sonrası sonuç için tasarım yapılabilir mi?
Evet, burun estetiği ameliyatı öncesinde bilgisayarda ameliyat sonrası tasarım yapılabilmektedir. Çeşitli avantajlar sunar: Hastalar ameliyat sonrası beklenen sonuçların sanal bir temsilini görebilir ve bu da ne bekleyeceklerini daha iyi anlamalarını sağlar. İstenilen değişiklikleri ve olası sınırlamaları görsel olarak göstererek hasta ve cerrah arasındaki iletişimi kolaylaştırır. Cerrahlar, yüz oranlarını ve bireysel anatomiyi dikkate alarak ameliyatı daha hassas bir şekilde planlamak için bu aracı kullanabilir. Bilgisayarda yapılan tasarımlar, neyin ulaşılabilir olduğunu ve farklı sonuçlar arasındaki olası farklılıkları vurgulayarak beklentilerin yönetilmesine yardımcı olur. Sonuç olarak hem hastalar hem de cerrahlar, istenen estetiğin uyumlu olduğunu bilerek kendilerini daha güvende hissedebilirler.
Ancak şunları dikkate almak önemlidir: Simülasyonlar tahmindir. Nihai sonuçlar dokunun cerrahiye cevabı, iyileşme süreci ve bireysel farklılıklara bağlı olarak biraz farklılık gösterebilir. Ameliyat sırasında öngörülemeyen faktörler ortaya çıkabileceğinden, nihai sonucun kesin bir temsili değildir. Sonuç olarak ameliyat sonrası görünümlerin bilgisayarda tasarlanmasının cerrah ve hasta için birbirlerini anlamak için yararlı olabilir . Ameliyat öncesi cerrah yapmayı düşündüğü değişiklikleri hastanın burnu üzerinde gösterip ameliyat olacak kişi ile paylaşırsa ve bu da beğenilirse güvenle geliştirebilecekleri bir örneğe sahip olurlar
Burun estetiği ( Rinoplasti ) ameliyatı ne kadar sürer?
Bütün ameliyatlar için standart bir süre vermek her zaman doğru olmayabilir. Ameliyatta istenilen sonuca ulaşmak için ne kadar süre gerekirse o kadar sürmelidir. Burun estetiği ameliyatının süresi, işlemin karmaşıklığı, kullanılan özellikli teknikler ve cerrahın tecrübesi gibi çeşitli faktörlere bağlı olarak değişebilir. Burun estetiği ameliyatının süresini etkileyebilecek bazı faktörler şunlardır:
Düzeltmenin Kapsamı: Burunda ihtiyaç duyulan düzeltme miktarı ameliyatın süresini etkileyecektir. Örneğin burun yapısının önemli ölçüde yeniden şekillendirilmesini veya birden fazla düzeltmeyi içeren ameliyatlar, küçük ayarlamalar gerektiren işlemlere göre daha uzun sürebilir.
Kullanılan Teknikler: Farklı cerrahi teknikler farklı süreler gerektirebilir. Örneğin, koruyucu veya yapısal rinoplasti ameliyatları eksizyonel ( sadece doku çıkararak küçültme) rinoplasti ameliyatına göre daha uzun sürebilir.Ek Prosedürler: Bazen rinoplasti, septoplasti (eğri bir septumu düzeltmek için), burun etlerinin küçültülmesi (burun hava akışını iyileştirmek için) veya greftleme (burna destek veya hacim eklemek için) gibi diğer prosedürlerle birleştirilebilir. Bu prosedürlerin eklenmesi ameliyatın genel süresini uzatabilir. Anestezi: Uygulanan anestezi türü de ameliyatın süresini etkileyebilir. Genel anestezi, rinoplasti prosedürlerinde yaygın olarak kullanılır ve anestezinin indüksiyonu ve anesteziden uyanma için gereken süre, ameliyatın genel süresine dahil edilecektir.
Hastaların Burun Estetiği Ameliyatlarında hangi seçenekleri vardır?
1.Kapalı (izsiz) Burun Estetiği
Kapalı (izsiz) burun estetiği ameliyatında tüm kesiler burun içindeki zarlar üzerinde yapılır. Ameliyat sonrası burun dışında bir iz kalmaz. Kapalı yöntemin bir başka avantajı ise burunda daha az ameliyat sonrası şiş olması ve daha erken şişlerin inmesidir. Her hastaya uygulanabilecek bir yöntemdir.
2.Açık Burun Estetiği
Açık Burun Estetiği ameliyatlarında her iki burun deliği arasındaki bölgenin en ince yerinden bir kesi yapılır. Kesi izi sıra dışı bir yara iyileşme sorunun durum olmadığı sürece belli olmaz. Ancak şişlikler daha belirgindir ve kapalı tekniğe göre daha yavaş iner.
Her iki teknikte de eğer burun delikleri daraltılacaksa burun kanatlarında cilt üzerinde kesi yapılır.
Açık Rinoplasti Hangi Hastalarda Daha Uygundur?
Açık rinoplasti tekniği her türlü burun estetiği ameliyatında uygulanabilmektedir ancak bazı durumlarda önemli avantajlar sunmaktadır.
Ciddi şekil bozuklukları: Açık rinoplasti, çarpık septumlar, semer burunlar veya ciddi asimetri gibi karmaşık sorunları çözmek için daha iyi erişim ve görünürlük sağlar.
Revizyon burun estetiği: Açık teknikler, daha önce yapılmış ameliyatların sonuçlarını düzeltirken, titiz bir onarım ve rekonstrüksiyona olanak sağlar.
Kapsamlı yapısal değişiklikler: Burun ucu, köprü veya tabanda büyük ayarlamaların planlanması ve uygulanması, genellikle açık yaklaşımın artan kullanımından yararlanır.
Etnik rinoplasti: Farklı etnik kökenlere yönelik özellikleri şekillendirmek için kullanılan özel teknikler, açık rinoplasti ile kolaylaştırılabilir.
İple burun estetiği yapılabilir mi?
Evet, iple kaldırma teknikleri kullanılarak burun estetiği yapılabilir ancak bu yöntem burun şekillendirmede cerrahi burun estetiğine göre çok daha az kullanılır. İple kaldırma daha genç veya estetik açıdan hoş bir görünüm elde etmek amacıyla yüzün veya burnun derisini ve altındaki dokuları kaldırmak ve yeniden konumlandırmak için çözünebilir dikişlerin (ipliklerin) kullanımını içerir.
Rinoplasti bağlamında, iple kaldırma teknikleri tipik olarak burnun kapsamlı bir şekilde yeniden şekillendirilmesinden ziyade küçük iyileştirmeler veya ayarlamalar için kullanılır. Burun estetiği için iple kaldırmanın olası uygulamalarından bazıları şunlardır:
Burun Ucu Kaldırma: İplik kaldırma, burnun ucuna ipler yerleştirerek ve daha zarif bir görünüm oluşturmak için yavaşça yukarı doğru çekerek burun ucunu kaldırmak ve belirginleştirmek için kullanılabilir.
Burun Simetrisi: Burun yapılarının konumunu veya şeklini ayarlayarak simetriyi geliştirmek için ipler kullanılabilir.
İple kaldırma teknikleri burun estetiğine ameliyatsız bir alternatif sunarken, cerrahi burun estetiğine göre birçok sınırlamaya sahip olduklarını unutmamak gerekir. İple kaldırma daha hafif ve geçici sonuçlar sağlayabilir ve özellikle daha karmaşık burun problemleri olan hastalarda bu teknikle elde edilebilecek iyileşmenin derecesi sınırlı olabilir.
Burun estetiğinde hangi anestezi türü tercih edilir?
Burun estetiği için tercih edilen anestezi türü çeşitli faktörlere bağlıdır:
Ameliyatın karmaşıklığı önemlidir. Basit prosedürler: Daha hızlı iyileşme ve daha az komplikasyon riski nedeniyle sedasyonlu lokal anestezi sıklıkla tercih edilir. Karmaşık prosedürler: Daha uzun müdahaleler veya daha derin erişim gerektiren kapsamlı yapısal değişiklikler için genel anestezi gerekebilir. Hastayla ilgili faktörler var. Ciddi hastalığı olan kişilerin genel anestezi altında ameliyat edilmesi, nefes almalarına ve dolaşımlarına anında müdahale edilmesi daha uygun olabilir. Anksiyetesi yüksek olan hastalar bilincini tamamen kaybetmek için genel anesteziyi tercih edebilirler. Daha önce lokal anestezi altında ameliyat olmuş ve ağrı şikayeti yaşayan kişilerde genel anestezi daha uygun olabilir.
Sedasyon ile lokal anestezi yapılabilir. Enjeksiyonlar ameliyat alanını uyuştururken sedasyon hastayı rahatlatır ve rahatsızlığı azaltır. Avantajlarını şu şekilde sıralayabiliriz. Daha kısa iyileşme süresi, daha az yan etki, daha ucuz. Dezavantajları ise hastanın bilincinin biraz açık kalması, işlemin karmaşıklığına bağlı olarak rahatsızlık hissedilebilmesidir.
Genel anestezi, hastayı tamamen bilinçsiz hale getiren ilaçları içerir. Avantajları arasında tam ağrı kontrolü sağlaması ve daha uzun ve karmaşık işlemlere izin vermesi yer alır. Dezavantajları ise daha uzun iyileşme süresi, artan yan etki potansiyeli ve daha yüksek maliyettir.
Burun estetiği ameliyatının genel anestezi altında yapılmasının hem cerrah hem de hasta açısından faydalı olduğunu düşünüyorum. Genel olarak bu anestezi şeklinde hastanın hem solunum hem de dolaşım sistemi operasyon sırasında güvenli bir anestezi uzmanının kontrolü altındadır. Bu, cerrahın yükünü hafifletir ve tamamen ameliyatına odaklanmasına olanak tanır. Hastanın uzun süre hareketsiz ve stresli bir ortamda kalmasının yarattığı sıkıntıyı ortadan kaldırır. Ancak küçük müdahalelerde lokal anestezi altında güvenle kullanılabilir.
Burun estetiği ameliyatında her zaman kemiklere müdahale etmek gerekir mi?
Burun estetiği ameliyatı sırasında burun kemiklerine müdahale etmek her zaman gerekli değildir. Sadece burun ucu ameliyatı yapılacaksa kemiklere müdahale edilmeyebilir. Burun kemiklerinde eğrilik, burun sırtında büyük bir çıkıntı ya da burun kemiği tabanının geniş olması durumunda iyi bir sonuç için burun kemiklerine müdahale edilmesi gerekebilir.
Burun Estetiği Ameliyatı Sonrası Göz Çevresinde Morarma ve Şişlik Olur mu?
Burun estetiği ameliyatı sonrası göz çevresinde morluk ve şişlik oluşması sık görülen ve beklenen bir durumdur. Bunların kapsamı ve ciddiyeti çeşitli faktörlere bağlı olarak değişebilir ancak bunların geçici yan etkiler olduğunu ve yavaş yavaş azalacağını anlamak önemlidir.
Morarma: Tipik olarak ilk 24-48 saat içinde ortaya çıkar ve genellikle ikinci ve üçüncü günde zirveye ulaşır. Renk, önümüzdeki 1-2 hafta içinde yavaş yavaş solmadan önce maviden mora ve sarıya değişebilir.
Şişlik: Genellikle ilk 3-5 gün içinde en yüksek noktasına ulaşır ve tamamen kaybolması birkaç haftayı bulabilir. Şişlik sabahları daha belirgin olabilir ve gün içinde düzelebilir.
Ameliyat sonrası göz altlarında ve burun çevresinde oluşabilecek morluk ve şişlikler hem hastaya hem de kullanılan cerrahi tekniğe bağlı olabilir. Genellikle travma sonrası ödemi ve morluğu fazla olan kişilerde burun estetiği sonrasında ödem ve morarma beklenmelidir. Ayrıca ameliyat öncesi kanamayı artırıcı ilaçlar veya yiyecekler, burun estetiği ameliyatı sonrası morlukların artmasına neden olabilir. Bu maddeler aynı zamanda burun içi kanamaya da neden olabilir. Kullanılan cerrahi teknikler burun kemiklerine ameliyat sonrası morluk ve şişliği artıran müdahalelerdir. Geniş burun tabanını veya burun kemiklerindeki eğriliği düzeltmeye çalışmak ameliyat sonrası morluk ve şişliği arttırabilir. Dışarıdan kesi yapılan açık rinoplasti, kapalı rinoplastiye göre biraz daha belirgin morarma ve şişmeye neden olabilir.
Burun estetiği ameliyatından sonra morluk ve şişliğin azaltılmasına yönelik ipuçları:
Ameliyattan sonraki ilk birkaç gün boyunca günde birkaç kez burnun kenarına 15-20 dakika boyunca bir beze sarılı soğuk kompres uygulayın. İlk bir veya iki hafta uyurken ve dinlenirken başınızı kalp hizasının üzerinde ve orta hatta tutun. Yorucu egzersizler ve kan basıncını artıran aktiviteler şişliği daha da kötüleştirebileceğinden yorucu aktivitelerden kaçının. İyileşmeyi desteklemek için meyve, sebze ve protein açısından zengin dengeli bir diyet yiyin.
Burun estetiği ameliyatı sırasında konulan tamponlar ameliyat sonrasında nefes almayı zorlaştırır mı ve çıkarılması zor mudur?
Burun estetiği ameliyatında kullanılan tamponlar genellikle güvenlik amacıyla kanamayı kontrol altına almak amacıyla yerleştirilir ve ameliyattan sonraki 2-3 gün içerisinde çıkarılır. Septorinoplasti ameliyatında yerleştirilen tamponlar, hem düzeltilip yeri değiştirilen septumun pozisyonunu desteklemek ve korumak hem de kanamayı kontrol altına almak amacıyla konulduğu için 5-6 gün sonra çıkarılabilir.
Kullandığımız tamponların hava yollarını açık tutacak geçitleri vardır. Bu geçişler tıkanmadığı sürece burun nefesi devam eder. Tıkanıklığı önlemek için burun sık sık okyanus suyu veya tuzlu su ile temizlenmelidir. Tamponlar ince dikişlerle sabitlenir ve dikişler alındıktan sonra kolaylıkla çıkarılır.
Burun Estetiği Ameliyatı Sonrası Spora Ne Zaman Başlanmalıdır?
İlk ay kanama ve şişlik riskini azaltmak için tansiyonun ve kalp atış hızının yükseltilmemesi önerilir. İkinci ayda iyileşmenize ve cerrahınızın tavsiyelerine bağlı olarak koşu, sabit bisiklet veya yoga gibi düşük etkili egzersizleri uygulamaya başlayabilirsiniz. Ancak öne eğilmeyi veya buruna baskı yapmayı içeren aktivitelerden kaçının. Özellikle ilk 6 ayda çarpışma riski taşıyan temas sporlarından kaçınılmalıdır.
Burun estetiği ameliyatının sonuçlarının burunda görünmesi ne kadar sürer?
Burun estetiği ameliyatının olumlu sonuçları ameliyat sonrası erken dönemde hemen görülür. Kalıcı sonucun tam olarak gözlemlenmesi çeşitli faktörlere bağlıdır. Bunlar kullanılan cerrahi teknik, kemiklere müdahale edilip edilmeyeceği, ameliyat sonrası uygun pozisyonda yeterli istirahat, etkili bandajlama veya hastanın derisinin kalınlığı gibi kontrol edilebilir faktörler olabilir. Cilt kalınlığı arttıkça ameliyat sonrası doku şişliklerinin inmesi için gereken süre uzar. Şişliğin azalması burun kökünden başlayıp buruna doğru ilerler ve sonunda burun ucunda şişlik ve uyuşukluk kaybolur. Üçüncü aydan itibaren değişiklikler belirginleşir ve nihai sonuç bir buçuk yıl içinde ortaya çıkar.